Le domaine des maladies infectieuses, est avec la surveillance des risques liés à l’environnement, un des grands domaines de la veille sanitaire et de l’alerte en Ile-de-France.

L’Ile de France nécessite un effort particulier en terme de surveillance du fait de ses nombreuses spécificités. Ses 11 millions d’habitants vivent, travaillent et ont des loisirs dans des zones très différentes de la région impliquant près de 4 millions de déplacements chaque jour et imposant une surveillance interdépartementale. Deux grands aéroports internationaux et quatre gares internationales sont autant de voies d’entrées potentielles de maladies infectieuses.

L’Ile-de-France est également la région française qui a la plus forte prévalence de tuberculose et d’infection à VIH.

La surveillance s’est développée dans trois directions.

Réponse aux situations d’urgence

La veille sanitaire a pour but principal d’identifier le plus précocément possible les cas de pathologies nécessitant des interventions urgentes de la part des services déconcentrés du ministère de la Santé (infections invasives à méningocoques, fièvre typhoïde…). En outre, lorsque surviennent des cas groupés de certaines pathologies (légionelloses, toxi-infections alimentaires collectives…), les enquêtes épidémiologiques, environnementales, ou alimentaires, permettent d’en identifier les causes afin de mettre en œuvre les mesures de prévention.

Surveillances spécifiques

Pour répondre à certaines situations particulières, il a été nécessaire de mettre en place des dispositifs de surveillances spécifiques, par exemple la surveillance des shigelloses résistantes aux antibiotiques ou encore celle des infections respiratoires en maisons de retraite.

Etudes de certaines pathologies

Au-delà de l’identification d’un ou quelques cas nécessitant une intervention urgente, la veille sanitaire vise également à décrire l’évolution des principales pathologies dans la région. Ainsi, l’analyse régionale des maladies à déclaration obligatoire permet par exemple de suivre l’ampleur et les tendances de l’infection à VIH et de la tuberculose en Ile-de-France.