L’information et l’implication des populations lors d’investigations en santé environnementale sont au centre des préoccupations de l’Institut de veille sanitaire. Des outils méthodologiques sont développés en collaboration avec d’autres agences et instituts d’expertise. Depuis 2004, la Cire Ile-de-France contribue activement à cette réflexion, en s’engageant dans des études et des groupes de travail.

Contexte

Au cours de plusieurs investigations sanitaires ou environnementales récentes, menées notamment en Ile-de-France, certaines difficultés sont apparues dans la communication entre l’Etat et les populations, favorisant la survenue de tensions. Les Ddass, qui sont en charge de ces dossiers, sont particulièrement exposées. Conformément à sa mission d’appui méthodologique aux Ddass, la Cire Ile-de-France travaille, depuis 2004, à l’amélioration de l’information et de l’implication des populations dans les investigations.

Un rapprochement avec l’ATSDR pour renforcer l’expertise

L’InVS a démarré, en 2005, un rapprochement avec l’Agency for Toxic Substances and Diseases Registry (ATSDR), l’agence américaine en charge de la santé environnementale. Parce qu’elle a mis au point un processus efficace d’information et d’implication des riverains autour des sites pollués, l’InVS en étudie les modalités d’adaptation en France.

Un ingénieur en santé environnementale de l’ATSDR a réalisé une mission à l’InVS (Cire Ile-de-France et Département santé environnement (DSE) ) pour faire le bilan des difficultés rencontrées par les différents acteurs (institutionnels, associatifs, élus…) et les analyser au regard des pratiques américaines.

Onze agents de l’InVS (dont trois de la Cire Ile-de-France) ont bénéficié d’une formation dispensée par l’ATSDR en 2005 et 2006.

• En savoir plus : The assessment process. An interactive learning program. ATSDR.

L’intérêt des sciences sociales dans la veille sanitaire

Dès 2002 l’InVS a engagé une réflexion sur l’intérêt des sciences sociales dans la veille sanitaire. En 2005, les Journées de veille sanitaire ont illustré l’intérêt de ce rapprochement.

Notamment, en 2004, le DSE a piloté, avec l’appui d’une sociologue, un groupe de travail associant plusieurs Cire (Nord, Sud, Midi-Pyrénées, Languedoc-Roussillon, Ile-de-France) pour analyser les difficultés rencontrées lors de sollicitations locales (sites pollués, signalement d’agrégat de cancers…). Ce travail a abouti en 2005 à des recommandations, au premier rang desquelles la nécessité d’impliquer les populations à chaque étape des investigations.

Information et implication des populations lors d’investigations en santé environnementale

Rédaction d’une conduite à tenir

L’InVS (pilotage par le Département santé environnement et la Cire Ile-de-France) travaille à la rédaction d’une conduite à tenir. Ce guide permettra d’analyser le contexte social dans lequel se formule la sollicitation (attentes, inquiétudes, enjeux portés par les parties prenantes), ceci dans le but :

• de répondre au mieux aux attentes, par les investigations les plus adaptées ;
• de mettre en oeuvre des règles de collaboration garantissant la prise en considération des voix de chacun.

Cette conduite à tenir va être alimentée par les résultats de deux tests commencés en 2006 sur des sites pilotes, dont celui de Champlan (Essonne) où la Cire Ile-de-France pilote une étude sur l’impact des pollutions environnementales sur la santé des habitants.

Réflexion inter agences et instituts

En 2006, le partenariat entre la Cire Ile-de-France et l’Ineris s’est renforcé autour de deux projets :

• le montage d’une journée de sensibilisation sur le thème de l’implication des populations. Cette journée a été proposé en 2006 aux Ddass franciliennes, à la Mairie d’Aubervilliers (93) et aux Ddass limousines. Elle sera reconduite en 2007 ;
• un guide Ademe rédigé conjointement par l’Ineris, l’IRSN et la Cire Ile-de-France.

Enfin, l’InVS (direction, DSE, Cire Ile-de-France), l’Ineris, l’Afsset et l’Inrets se sont réunis sous l’impulsion de l’IRSN début 2006 pour développer des outils communs (séminaire "ouverture de l’expertise à la société civile").